知的障害：定義と分類

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によってレビューと承認されています。心理学者 Gema Sánchez Cuevas.

最後の更新： 21 12月, 2022

知的障害者は、その年齢の平均に比べて、認知リソースがあまり発達していない状態です。そのため、学習がより難しくなり、特定のメッセージや特定の状況において、コミュニケーションに大きな努力を必要とします。この種の障害は、通常18歳までに識別され、世界人口のおよそ1％を占めています。

知的障害は精神障害ではなく、発達障害であることを記しておくことが重要でしょう。このタイプの障害をもつ人は、基本的には私達と似ています。夢、興味、テイスト、好みがあります。知的障害を非難してはいけません。それを避けるためにより良い方法は、知的障害に関して学ぶことです！

知的機能と適応行動

知的障害には様々な程度があり、また、それぞれが異なる問題を抱えています。認知機能獲得が遅く不十分であるために、論理、計画、問題解決、抽象的な思考、学習に問題が生じます。

社会的・実用的問題と同様に概念的問題があり、適応能力が非常に限らている場合もあります。言葉で自分を表現する能力や、読み書き、責任の感覚や自尊心も同様に発達が不十分です。

身だしなみ、自分の世話、調理など日常活動における自立の程度は、障害の重症度に左右されます。

知的障害は、個人の身体的・精神的健康の変化を伴うことがあります。それにより、健康に関する他の面にも影響がでます。

知的障害を伴う症候群には、次のようなものがあります：レット症候群、乳児重症ミオクロニーてんかん、プラダ・ウィ―リー症候群、ダウン症、アスペルガー症候群、脆弱X症候群（マーティン＝ベル）、肥満、糖尿病、HIV、性感染症、認知症も可能性が高いものです。

さらに、個人のコミュニケーション、相互作用、社会参加にも影響します。知能や適応の制限により、地域社会の生活に普通に参加することが難しくなります。そして、家、学校、仕事、趣味の時間など彼らの環境にも影響します。

知的障害の診断をするのに、IQだけでは不十分です。IQで定量的に知性を測るのに加え、個人の知的機能をより深く検査する必要があります。

IQは個人の精神年齢と実年齢の関係です。精神年齢は知的発達に対応しています。つまり、その年齢の平均に比べて、知的パフォーマンスがどの程度であるかを計ります。実年齢とは、生物的なものです。

IQが70より低いと知的障害だと考えられます。また、130を超えると、異端、天才と言われます。またIQには、知的障害の程度を測る分類も存在します。

DSM5によると、軽度、中等度、重度、最重度の四つに分類されています。

知的障害者の85％が軽度です。

10％が中等度です。

概念的領域：完全な日常活動のためには継続的な支援が必要。課題によっては、他の人が行う必要も生じる。適度な監督により、自分の世話に関するスキルを学ぶことができる。監督下において、スキルを必要としない、または、少し必要とする仕事を遂行することが可能である。
社会的領域：言葉を使うコミュニケーションでは、障害のない人と比べ、言語は豊かではなく、複雑でない。これは、特定の社会的ニュアンスを正しく解釈することができず、新たな関係を築く際、問題が生じることを意味する。
実用的領域：支援や継続的な指導の下、特定のスキルや能力を発展させることができる。

知的障害者の3～4％が重度です。

少数（1～2％）で、ほとんどが神経疾患と関連しています。

概念的領域：明白な影響がある。物質的世界、非象徴的プロセスしか考えられない。指導の下、指差しなど特定のスキルを獲得できる。動作や感覚の困難に関連し、物の機能的な使用が難しいことが多い。
社会的領域：言語的、身振りのコミュニケーションの理解が不安定。非常に基本的でシンプルに自分を表現し、非言語的な方法がほとんどである。
実用的領域：すべての分野で完全に従属的である。動作や感覚の欠如がなければ、特定の基本的活動に参加することが可能。

知的障害者が受け入れやすい環境を作るには、公的支援が必要です。そうでなければ、環境的な制限が、彼らがもつ制限にさらに加わるのみです。

どんな場合も、障害より人が大切であるということを決して忘れてはいけません。知的障害者も私達と同じで、感情、夢があり、何か貢献するものをもっています。